医療関係者の方へ

病診連携

診療内容

• てんかん及び発作関連疾患の精査、診断、治療
• 脳神経内科疾患（神経・筋）の精査、診断、治療
• 認知症疾患の精査、診断、治療

申し込み方法（紹介）

予約申し込み

1．外来初診予約依頼票〈てんかん科・脳神経内科〉

≪てんかん科・脳神経内科≫

外来初診予約依頼票のダウンロード

≪認知症疾患医療センター≫

外来初診予約依頼票・連携シートのダウンロード

2．診療情報提供書　　簡単な内容で結構です。

3．1・2を地域連携室へ送信

予約日時の調整

当院地域連携室より受診される方、またはご家族へ連絡し予約票を郵送いたします。

予約日時の連絡

確定した予約日は貴医療機関あてにFAXにて返信いたします。

お問い合わせ：予約に関するお問い合わせは地域医療連携室へご連絡ください。

静岡市静岡医師会とのてんかん医療連携

申し込み方法（紹介）

予約申し込み

1．外来初診予約依頼票〈てんかん科〉

≪てんかん科≫

外来初診予約依頼票のダウンロード

2．てんかん連携パスチェックリスト

3．診療情報提供書　　簡単な内容で結構です。

4．1・2・3を地域連携室へ送信

予約日時の調整

当院地域連携室より受診される方、またはご家族へ連絡し予約票を郵送いたします。

予約日時の連絡

確定した予約日は貴医療機関あてにFAXにて返信いたします。

お問い合わせ：予約に関するお問い合わせは地域医療連携室へご連絡ください。